Conheça a Cirurgia do Refluxo Gastroesofágico
Neste artigo, você irá entender o que é cirurgia do refluxo gastroesofágico, quem pode fazer, quais são suas indicações e os preparos necessários, além de conferir outras informações importantes sobre o assunto.
O refluxo gastroesofágico é uma afecção que acomete de 10 a 20 % da população do ocidente, sendo menos frequente nos países asiáticos (5%). Entretanto, estima-se que esta estatística seja ainda maior, uma vez que muitas pesquisas levam em consideração apenas sintomas típicos do refluxo (queimação e regurgitação), não considerando casos de sintomas atípicos (asma, broncoespasmo, infecções de vias aéreas de repetição).
A etiologia da doença do refluxo gastroesofágico é multifatorial. Tanto fatores comportamentais e alimentares quando alterações anatômicas podem contribuir para o aparecimento e manutenção dos sintomas.
Dentre fatores alimentares e comportamentais, pode-se citar: maior consumo de alimentos gordurosos, frituras, consumo de bebidas gaseificadas, maior consumo de bebidas alcoólicas, maior consumo de cafeína, hábito de deitar-se imediatamente após as refeições.
Dentre fatores anatômicos, encontramos as hérnias hiatais, alterações anatômicas ou funcionais que dificultam o esvaziamento gástrico, alterações da junção esôfago-gástrica (esfíncter esofágico inferior) resultando a hipotonia (redução da pressão) da mesma.
O que é Cirurgia do Refluxo Gastroesofágico e quais são as suas indicações?
Entende-se por cirurgia do refluxo gastroesofágico o conjunto de procedimentos e técnicas cirúrgicas que visam corrigir defeitos anatômicos com o objetivo de eliminar o refluxo gástrico.
É indicada para pacientes que apresentam falha do tratamento conservador, mantendo-se sintomáticos apesar de tratamento clínico otimizado (medicamentos, mudanças de hábitos alimentares e de vida). Igualmente, serão candidatos ao tratamento cirúrgico, aqueles pacientes que evoluem com complicações secundárias a cronicidade da doença: esofagites de intensidades variadas, esôfago de Barret (lesão pré-cancerosa), úlceras esofágicas, alterações motoras do corpo esofageano (dismotilidade esofageana), sintomas atípicos secundários a comprometimento crônico de vias aéreas (infecções respiratórias de repetição, broncoespasmo, asma, rouquidão, pigarro).
O tratamento cirúrgico da doença do refluxo gastroesofágico pode ser realizado de forma minimamente invasiva, seja pela cirurgia laparoscópica , seja pela cirurgia robótica. O procedimento consiste no reforço do esfíncter esofágico inferior com a confecção de uma válvula anti-refluxo utilizando o próprio fundo do estômago e correção simultânea de hérnias de hiato identificadas previamente ou durante o ato cirúrgico.
Se você está tendo algum sintoma de refluxo, marque uma consulta com seu médico e converse sobre suas opções com ele. É muito importante prevenir cedo um problema que no momento ainda pode ser pequeno.
Pós-operatório
O paciente permanece internado de 24 a 48 horas. Uma vez que durante o procedimento cirúrgico foi confeccionada uma válvula anti-refluxo e a mesma pode estar edemaciada (inchada), nos primeiros dias de pós-operatório, a dieta consiste de alimentos líquido-pastosos, sendo feita uma evolução gradual na consistência dos mesmos. As grandes vantagens da cirurgia minimamente invasiva (cirurgia laparoscópica ou cirurgia robótica) é o retorno mais precoce às atividades de rotina, menos trauma operatório, menos dor, menos náuseas, menos sangramento.
É interessante tomar alguns cuidados como:
- Evitar dirigir na primeira semana de pós-operatório ou até a liberação pelo cirurgião assistente.
- Evitar contato íntimo nas duas primeiras semanas.
- Não levantar peso e não realizar exercícios físicos até o médico liberar.
- Seguir as orientações alimentares e a evolução da dieta conforme foi orientado.
De qualquer forma, sempre que possível, faça pequenas caminhadas ao longo do dia, evitando ficar sentado ou deitado por muito tempo.
Cronograma da alimentação
Como já citamos, na primeira semana após a cirurgia do refluxo gastroesofágico, você vai precisar tomar somente líquidos e pastosos. A partir da segunda semana, à medida que a válvula confeccionada for reduzindo o inchaço, você já pode passar gradualmente para a dieta mais consistente, orientada pelo seu médico. Ao final do primeiro mês, você pode iniciar, aos poucos, uma alimentação normal, sempre se lembrando da mastigação.
Contraindicações
As contraindicações para o tratamento cirúrgico do refluxo gastroesofágico são raras, devendo ser avaliadas individualmente pelo médico assistente.
Riscos
Complicações na cirurgia do refluxo gastroesofágico, apesar de raras, podem acontecer: sangramento, infecção de feridas cirúrgicas, edemas ou inchaços da válvula, complicações anestésicas.
Perguntas ao médico
Não deixe de perguntar tudo ao seu médico antes da cirurgia. Esclareça todas as dúvidas, para que você esteja seguro e tranquilo quanto à realização da sua cirurgia do refluxo gastroesofágico.
Agora você já conhece mais sobre este procedimento, ficou mais fácil melhorar a sua qualidade de vida e acabar de vez com o refluxo gástrico.
Saiba mais sobre a Cirurgia do Refluxo Gastroesofágico
Contato:
NEOBAROS – Cirurgia da Obesidade e Diabetes e Cirurgia Digestiva Minimamente Invasiva e Robótica.
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