É muito comum receber no consultório pacientes que, após grandes perdas ponderais (seja por dieta ou após a cirurgia bariátrica) ou após gestações, queixam-se de uma deformidade na parede abdominal.
Muitas vezes, o que parece ser apenas “flacidez” esconde um problema funcional: a diástase dos músculos retos abdominais associada a hérnias ventrais (umbilical, epigástrica ou incisionais).
Hoje, quero explicar por que a tecnologia robótica mudou o jogo no tratamento dessas condições de forma combinada.
O que é a Diástase e a Hérnia Ventral?
A diástase é o afastamento dos músculos centrais do abdome. Imagine que a “cinta natural” do seu corpo esgarçou, perdendo a capacidade de conter os órgãos internos. Isso não é apenas estético; causa dor lombar, problemas posturais e disfunções intestinais.
Frequentemente, nesse espaço onde o músculo se abriu, surgem as hérnias. Elas são orifícios na parede muscular por onde o conteúdo interno (gordura ou alça intestinal) pode escapar, gerando dor e o risco de estrangulamento.
Quando o tratamento simultâneo é indicado?
A indicação principal ocorre quando o paciente apresenta a fraqueza estrutural (diástase) e um ou mais defeitos herniários.
Tratar apenas a hérnia e ignorar a diástase é como colocar um remendo em um tecido podre: a chance de a hérnia voltar é altíssima.
Ao fechar a diástase, reforçamos toda a parede abdominal, garantindo um resultado duradouro.
Por que escolher a Via Robótica?
Antigamente, para corrigir esses dois problemas, precisávamos de grandes incisões (cirurgia aberta), resultando em cicatrizes extensas e pós-operatório doloroso. A cirurgia robótica transformou essa realidade:
1. Visão 3D e precisão milimétrica
O robô me permite enxergar a musculatura em alta definição e profundidade. Consigo separar a pele e a gordura dos músculos com um trauma mínimo, preservando a vascularização e os nervos da região.
2. Ergonomia para suturas complexas
Fechar uma diástase de cima a baixo do abdome exige uma sutura contínua e forte. Os instrumentos robóticos articulados mimetizam o punho humano, mas com muito mais precisão e sem tremores, permitindo um fechamento muito mais robusto da musculatura.
3. Recuperação acelerada
Diferente da técnica aberta, na robótica utilizamos pequenas incisões (portais). Isso significa:
- Menos dor no pós-operatório;
- Menor risco de infecção e seromas (acúmulo de líquido);
- Retorno rápido às atividades profissionais e exercícios.
4. Melhor resultado estético e funcional
Além de devolver a função da parede abdominal (melhorando postura e força do core), a técnica robótica permite uma “remodelagem” interna do abdome, deixando-o mais plano e firme, sem a necessidade das grandes cicatrizes das dermolipectomias em pacientes que não possuem excesso de pele severo.
Conclusão
A correção da diástase e das hérnias por via robótica é o que temos de mais moderno na cirurgia da parede abdominal. É a união da alta tecnologia com a segurança que o paciente de alta complexidade exige.
Se você sente um “abaulamento” no centro do abdome ou tem uma hérnia diagnosticada, saiba que não precisa escolher entre tratar a dor ou manter a estética. Podemos fazer os dois com precisão robótica.
Gostaria de agendar uma avaliação para entender se o seu caso tem indicação para a técnica robótica? Agende uma consulta para uma avaliação.
Dr Rodrigo Fabiano Guedes Leite
Cirurgia Geral
Cirurgia Bariátrica e Metabólica
Cirurgia Minimamente Invasiva e Robótica
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